Санитарно-эпидемиологическая обстановка в Приморском крае

В Приморском крае ежегодно регистрируются случаи завоза заболеваний малярией среди членов экипажей морских и воздушных судов, которые работали в странах, неблагополучных по малярии (Нигерия, Индонезия, Ангола, Папуа Новая Гвинея, Малайзия, Филиппины, Индия, Вьетнам, Корея, Камерун), а также мигрантами, прибывающими из ближнего зарубежья (Азербайджан, Узбекистан, Таджикистан, Армения). С 1996 по настоящее время на территории Приморского края зарегистрировано 45 случаев малярии, в т.ч. 17 случаев тропической малярии (38 %), 28 случаев - 3-х дневной малярии (62 %).

Наибольшее количество случаев малярии завезено из Нигерии (27 %), Азербайджана (14 %), Индонезии (11 %), Папуа Новой Гвинеи (9 %), Таджикистана (9 %). В 2006 году один из заболевших (моряк, житель г. Владивосток), несмотря на проводимое лечение, умер (недолеченная малярия).

Все 18 случаев паразитоносительства малярии в 1998 - 2001 гг. регистрировались среди граждан Азербайджана (Астаранский район), временно проживающих в г. Находка.

90% из заболевших малярией - мужчины, 79 % заболевших - в возрасте от 20 до 45 лет.

Самый высокий уровень заболеваемости малярией за анализируемый период (1996 - 2009 гг.) в Приморском крае зарегистрирован в 1997 г. (7 случаев) и в 2002 г. (7 случаев) - 0,32 на 100 тыс. населения.

Причинами заболеваний и рецидивов у граждан Азербайджана, Таджикистана и Кореи являлось отсутствие лечения и химиопрофилактики по основному месту жительства; у членов экипажей судов - некачественное лечение за рубежом, нарушение схемы химиопрофилактики, ее отсутствие, либо применение неэффективных препаратов.

В Приморском крае ежегодно регистрируется выплод малярийных комаров (рода Анофелес), имеются случаи завоза малярии из тропических стран. Это способствует, при определенных обстоятельствах, возможности возникновения местного очага малярии. Наиболее неблагополучными в Приморском крае являются территории, относящиеся к зоне умеренного риска передачи, где количество дней со среднесуточной температурой выше +16⁰С составляет 90-120 дней и сезон возможной передачи малярии человеку длится 70-90 дней.

Всего на территории Приморского края по состоянию на 01.01.2010 г. выявлено 84 анофелогенных водоема, общей площадью 44220 кв.м. Личинки малярийных комаров обнаружены в водоемах, расположенных на заболоченных участках, не превышающих 200 метров над уровнем моря. Эти водоемы расположены в основном в долинах рек (Хасанский, Партизанский районы; г. Владивосток, Находка, Артем) и на заброшенных рисовых чеках (Ханкайский и Пограничный районы).

Районирование территорий Приморского края по потенциальному риску передачи местных случаев малярии:

Управлением Роспотребнадзора по Приморскому краю организованы мероприятия по профилактике малярии, которые включают в себя следующие направления: учет численности переносчиков комаров; наблюдение за местами выплода комаров и динамикой изменения площадей выплода; определение сезона эффективной заражаемости комаров. В случае завоза малярии на территориях проводятся дополнительные исследования водоемов в границах очага.