Об эпидемиологической ситуации по клещевому энцефалиту.
Всего с нарастающим итогом в эпидемический сезон 2014г. (по состоянию на 22.06.14г.) в лечебно-профилактические учреждения Приморского края обратилось 4585человек с присасыванием клещей, из них - 1176 обращений детей (25,6%).
За текущий период 2014г. количество пострадавших от укусов иксодовыми клещами по сравнению с аналогичным периодом 2013г. увеличилось на 16,4% (в 2013г.- зарегистрировано 3938 случаев обращений населения края с присасыванием клещей, из них 902 ребёнка).
Из числа обратившихся наиболее часто в лечебно – профилактические организации г. Владивостока обращались с присасыванием клещей жители, посещающие дачные территории (Надеждинский район, Кипарисово, Соловей ключ, 32 км, Сиреневка; Шкотовский, Партизанский районы), в черте г. Владивостока- посещающие лесные зоны в районе Снеговой пади, Шаморы, Садгорода, Второй речки, Океанской, Сахарного ключа, бухты Щитовой, Ботанического сада, о. Русский.
Всего в эпидемический сезон 2014г. зарегистрировано 4 случая клещевого вирусного энцефалита, против клещевого энцефалита заболевшие не привиты.
За текущий период 2014г выполнено 3107экспресс-исследований клещей, снятых с людей. Из общего количества исследованных клещей, снятых с людей: выделены возбудители боррелиоза в 87 –ми исследованных клещах (2,8%); наличие антигена вируса клещевого энцефалита установлено в 62-х клещах (2%), взятых на исследование от жителей г. Владивостока (14), г. Артёма (4), г. Спасск- Дальний (4), Уссурийского городского округа (8), г. Арсеньева (6), г. Партизанска (2), Находка, Яковлевского района (2), Анучинского района (2), Кировского района (2), Кавалеровского района (11), Чугуевского района (3), Пожарского района (3). Возбудители гранулоцитарного анаплазмоза обнаружены в 3-х клещах, снятых с жителей г. Владивостока, возбудитель моноцитарного эрлихиоза человека обнаружены в 1 клеще, снятого с жителя г. Владивостока.
Серопрофилактику получили с профилактической целью 286человек, из них 133-дети (46,5%).
В настоящий период времени лучшим способом профилактики всех заболеваний, передающихся при присасывании клещей, является предотвращение присасывания клещей.
Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю напоминает жителям края: при посещении лесопарковой зоны необходимо иметь одежду спортивного типа и головной убор; применять средства, отпугивающие клещей; осматривайте на наличие клещей домашних животных, которых берёте с собой в лес; не заносите в жилые помещения лесные цветы.
Регулярно проводить само-взаимо осмотры одежды, волосистой части головы и открытых участков тела.
В случае присасывания клеща – максимально быстро его удалить, желательно обратиться в лечебно-профилактическое учреждение.
Снятого клеща рекомендуется сдать в лабораторию, где проводятся экспресс-исследования для определения их зараженности.
На территории края эти исследования проводят 18 лабораторий в г.г. Владивосток, Артем, Уссурийск, Спасск-Дальний, Лесозаводск, Находка, Дальнегорск, Дальнереченск, Арсеньев, Партизанск и в районах: Кировский, Кавалеровский, Красноармейский, Пожарский, Черниговский, Чугуевский.
На территории г. Владивостока функционируют следующие медицинские учреждения, выполняющие экспресс-исследования клещей:
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»,вирусологическая лаборатория, расположенная по адресу: г. Владивосток, ул. Стрельникова,3, работают с 9.00 до 16.00., тел. 2 49-67-06
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае»,лаборатория особо-опасных инфекций, расположенная по адресу: г. Владивосток, ул. Сельская,3 «Б», тел. 2 44-12-78.
ООО «Фирма» клиника «Ярослава», г. Владивосток, ул. Сельская, д. 1, тел. 2 44-14-52.
ООО «Юнилаб»,г. Владивосток, ул. Бородинская, д.46/50. тел. 2 24-21-24; 224-23-92; 224-28-77.
ООО «Тафи диагностика»,г. Владивосток, ул. Садовая, д.27. тел. 2 42-56-60.
ООО Диагностический центр «Лабораторная диагностика - Асклепий», г.Владивосток, ул. Гамарника, д. 3 «Б», ул. Светланская, д. 113, тел. 202-30-03, 226-58-57.
При наличии антигена вируса КВЭ по результатам экспресс-исследования снятого клеща - рекомендовано ввести противоклещевой иммуноглобулин.
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита КВЭ рекомендуется не позднее 4 дня после присасывания клеща. Иммуноглобулинопрофилактика проводится в лечебно – профилактических организациях (в т.ч. в травмпунктах), в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению.
В г. Владивостоке:
- детям необходимо обратиться для введения иммуноглобулина против клещевого вирусного энцефалита с результатом исследования клеща в КГБУЗ «Владивостокская клиническая больница №2», ул. Русская, 57;
-взрослому населению, с результатом исследования клеща обратиться в КГБУЗ «Приморская краевая клиническая больница №1», ул. Алеутская, 57;
На остальных территориях края:
- в лечебно-профилактические учреждения по месту жительства при наличии результата исследования клеща.
По приобретению противоклещевого иммуноглобулина также можно обратиться в аптеки г. Владивостока (тел. справочной службы аптек «О'Вита» 222-45-13, 2 404-404).
За текущий период 2014г. исследовано - 62 партии клещей, собранных на стационарном маршруте в районе Ботанического сада, в Надеждинском районе, ст. Спутник (Богатинское водохранилище), о. Русский (Рында, Шигино), в городском округе Лесозаводска (с. Марково), г. Артёма (бухта Муравьиная).
Антиген вируса клещевого энцефалита в исследованных партиях не выявлен.
Установлено инфицирование клещей возбудителями боррелиоза – 42 партии (67,7% от исследованных партий), эрлихиоза - 14 партий (22,6%) и анаплазмоза -18 партий (29%) на территории на стационарном маршруте в г. Владивостока в районе ст. Спутник (Богатинское водохранилище), Ботанического сада, о. Русский (Рында, Шигино), в Надеждинском районе.
Эффективной мерой профилактики клещевого энцефалита являются мероприятия, направленные на снижение численности клещей - акарицидные обработки мест массового посещения и отдыха.
В 2014г. с начала эпид. сезона (по состоянию на 22.06.14г.) проведены противоклещевые акарицидные обработки на 388-ти объектах, площадью – 866,45 га, из них: в 170 ЛОУ и санаториях, площадью – 412,36га; в 89-ти образовательных учреждениях, площадью 94,4га; на 72-х базах отдыха и пансионатах, площадью 166,94га; в 6 ЛПО, площадью - 6,65га; на 51 прочих объектах, площадью -186,1га - на 26-ти территориях края: г.г. Владивосток, Артём, Уссурийск, Спасск-Дальний, Партизанск, Арсеньев, Лесозаводск, Дальнереченск, Дальнегорск, Находка, Кировского, Шкотовского, Надеждинского, Пожарского, Хорольского, Ханкайского, Лазовского, Красноармейского, Хасанского, Анучинского, Яковлевского, Черниговского, Партизанского, Чугуевского, Ольгинского, Кавалеровского районов.