Профилактика лептоспироза
Лептоспироз – острая природно-очаговая инфекционная болезнь, вызываемая различными серотипами лептоспир. Лептоспирозу свойственна летне-осенняя сезонность. Заболевания, связанные с профессиональным заражением или в домашних очагах (например собачий, лошадиный) возникают в любое время года.
Основными хозяевами (резервуарами) и источниками возбудителя инфекции среди диких млекопитающих в природе являются грызуны, ежи, землеройки. В населенных пунктах эту роль играют домашние животные: собаки, свиньи, крупный рогатый скот, овцы, реже козы и лошади, а также пушные звери клеточного содержания.
У грызунов и насекомоядных лептоспирозная инфекция протекает бессимптомно, сопровождаясь выделением лептоспир с мочой. Лептоспирозы у сельскохозяйственных животных и собак протекают как остро, так и в форме хронического бессимптомного лептоспироносительства длительностью от нескольких недель до 2-х и более лет.
Животные - лептоспироносители выделяют возбудителей во внешнюю среду, инфицируя воду открытых водоемов, почву. В организм человека или животного они проникают через повреждения кожных покровов (даже невидимые) и неповрежденные слизистые оболочки полости рта, носа, глаз.
Основной путь передачи инфекции - водный, меньшее значение имеют контактный и пищевой. Заражение человека может происходить через воду пресных водоемов (при купании, питье воды), при употреблении инфицированных лептоспирами пищевых продуктов.
Заражение может произойти при разделке мяса зараженных животных, при употреблении продуктов, загрязненных выделениями грызунов. Проникая через кожу или слизистые оболочки в кровь, лептоспиры разносятся ее током по всему организму, таким образом, они попадают в печень, селезенку, легкие, почки, центральную нервную систему. От момента проникновения возбудителя в организм до появления первых симптомов заболевания проходит от 4 до 14 дней (чаще 7-9 дней). Болезнь начинается остро, среди полного здоровья без каких-либо предвестников (продромальных явлений). Появляется озноб, нередко сильный, температура тела быстро достигает высоких цифр (39-40°С). Больные жалуются на сильную головную боль, бессонницу, отсутствие аппетита, жажду. Очень характерным признаком являются сильные боли в мышцах, особенно в икроножных. В процесс могут вовлекаться мышцы бедра и поясничной области, пальпация их очень болезненна. У части больных миалгия сопровождается резко выраженной гиперестезией кожи (сильная жгучая боль). Мышечные боли настолько сильные, что больные с трудом передвигаются или не могут двигаться вовсе (при тяжелых формах).
В Приморском крае регистрируется спорадическая заболеваемость лептоспирозом. В 2017-2018 гг. случаи лептоспироза среди людей не регистрировались, в 2016 г. было зарегистрировано 2 случая лептоспироза среди людей.
На территории Приморского края осуществляется мониторинг за циркуляцией возбудителей особо опасных и природно-очаговых инфекций в объектах окружающей среды. Исследования мелких млекопитающих на лептоспироз проводят лаборатория особо опасных инфекций ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» и ФКУЗ «Приморская противочумная станция» Роспотребнадзора.Ежегодно обнаруживаются положительные находки на лептоспироз среди грызунов, что свидетельствует о циркуляции возбудителя лептоспироза в объектах окружающей среды. В 2018г. положительные находки были от грызунов, отловленных на территориях: Владивостокского ГО, Артемовского ГО, Партизанский ГО, Уссурийского ГО Шкотовского, Лесозаводского, Кировского, Дальнереченского, Пожарского, Дальнегорского, Кавалеровского, Анучинского, Пограничного, Хорольского, Ханкайского, Партизанского, Надеждинского, Красноармейского районов.
Меры профилактики.
В соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами СП 3.1.7.2835-11 «Профилактика лептоспирозной инфекции у людей», профилактика лептоспироза осуществляется путём проведения комплекса мероприятий по охране открытых водоемов от загрязнений, защите пищевых и сельскохозяйственных объектов от грызунов, по гигиеническому обучению лиц, профессионально связанных с животными (в том числе владельцами собак), по информированию и образованию потребителей.
Владельцы собак должны в обязательном порядке прививать своих питомцев против лептоспироза.
Руководители предприятий животноводства и переработки животноводческой продукции вне зависимости от форм собственности обязаны обеспечивать работающий персонал спецодеждой, средствами индивидуальной защиты, предусматривать наличие бытовых помещений на производстве (в хозяйстве), организовывать проведение плановой дератизации.
Не разрешается строительство животноводческих помещений и лагерное содержание сельскохозяйственных животных на берегу водоемов без соблюдения соответствующих правил по охране водоемов.
В местностях, где регистрируются заболевания лептоспирозом животных и людей, не рекомендуется купание в водоемах с непроточной водой. При проживании на даче для питья и хозяйственных нужд необходимо использовать только обеззараженную (кипячением) воду. Хранимые продукты питания и воду необходимо защищать от контакта с грызунами.