Об инвалидности взрослого населения (18 лет и старше) Приморского края за 2005-2009 гг.

Инвалидность - это нарушение здоровья со стойким расстройством функций организма, приводящая к ограничению жизнедеятельности и необходимости социальной защиты. Наряду с демографическими показателями и заболеваемостью населения, инвалидность является одной из основных характеристик общественного здоровья и социального благополучия страны.

Признание гражданина инвалидом осуществляется при проведении медико-социальной экспертизы по данным комплексной оценки состояния организма гражданина на основе анализа его клинико-функциональных, социально-бытовых, профессионально-трудовых и психологических данных. Установление инвалидности у лиц трудоспособного возраста влечет за собой прекращение работы или изменение условий труда и назначение различных видов государственной социальной защиты (пенсия, профессиональное переобучение, трудоустройство, протезирование, социальная адаптация и др.). Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю с целью оценки популяционного здоровья населения края, определения приоритетных факторов, влияющих на формирование первичной инвалидности и  разработки мероприятий по ее снижению, провело анализ показателей инвалидности населения края.

В 2009 г. показатель первичной инвалидности взрослого населения Приморского края в возрасте 18 лет и старше составил 60,03 на 10 тыс., что на 8,7% ниже, чем в 2008 г. и на 40,5% ниже среднемноголетнего уровня. В многолетней динамике первичной инвалидности выделяется два периода: до 2006 года - характеризуется стабильным ростом показателей и 2006-2009 гг. - период снижения инвалидизации взрослого населения. Максимальный уровень первичной инвалидности зарегистрирован в 2005 г.

В структуре причин первичной инвалидности за 2005-2009 гг. более 90%  приходится на  общие заболевания, 0,9-1,5% - на трудовые увечья и профзаболевания, 0,7-1,5% - на последствия военных действий, 0,4-0,95% - инвалиды с детства.

Начиная с 2006 инвалидность чаще регистрируется у мужчин, в 2009 г. доля инвалидов мужчин составляла - 54,2%, женщин - 45,8%,

Показатели инвалидизации у сельских и городских жителей отличаются незначительно.

Риск инвалидизации взрослого населения увеличивается после достижения пенсионного возраста. Уровень первичной инвалидности среди лиц пенсионного возраста превышает более чем в 4 раза показатель инвалидности лиц трудоспособного населения.

К основным классам болезней, влияющим на формирование первичной инвалидности взрослого населения края в 2005-2009 гг., относятся - «Болезни системы кровообращения», «Злокачественные новообразования», «Болезни костно-мышечной системы», «Последствия травм и отравлений», туберкулез.

Снижение первичной инвалидности в течение последних пяти лет происходило от всех причин, за исключением ВИЧ-инфекции, показатель которой с 2005 года имеет тенденцию роста, что связано предшествующим подъемом заболеваемости ВИЧ-инфекцией.

В сравнении с показателями инвалидности 2008 года на фоне общего снижения первичной инвалидности отмечен рост по 8-ми классам и болезням. Наиболее высокие темпы прироста регистрировались по классам «Болезни уха», «Болезни эндокринной системы», «Профессиональные болезни», «ВИЧ-инфекция».

Анализ многолетней динамики показателей общей заболеваемости лиц в возрасте 18 лет и старше  и первичной инвалидности показал, что на протяжении 1997-2005 гг. рост первичной инвалидности сопровождал рост общей заболеваемости взрослого населения. С 2006 года на фоне продолжающегося роста общей заболеваемости населения показатель первичной инвалидности снижается.

Сложившаяся тенденция формирования инвалидности взрослого населения края характерна и для Российской Федерации: пик показателей первичной инвалидности населения РФ приходился на 2005 г., затем прослеживается тенденция к снижению. Уровень первичной инвалидности в крае ниже, чем по России на 10,2-21,3%.

Учитывая, что характер тенденции общей заболеваемости взрослого населения, в том числе и экологически обусловленной, за многолетний период (1997-2009 гг.) имел стабильный рост и отсутствие резких изменений в экологии Приморского края можно предположить, что снижение первичной инвалидности обусловили  факторы социально-экономического характера. Данное предположение косвенно подтверждается тенденцией формирования первичной инвалидности взрослого населения Российской Федерации в 2005-2009 гг., где годом максимального подъема показателей зарегистрирован 2005 год и стабильное снижение первичной инвалидности с 2006 г. Т.е. на снижение первичной инвалидности в крае влияют факторы, характерные для всей страны.

Влияние региональных факторов на формирование первичной инвалидности взрослого населения обусловили отличия в показателях в РФ и по краю:

- уровень первичной инвалидности в крае в 2004-2008 гг. ниже, чем по России;

- в 2008 г. отмечается превышение краевых показателей инвалидности над показателями РФ по 4-м классам заболеваний: туберкулезу, болезням органов пищеварения, последствиям травм и отравлений и профессиональным болезням;

- в группе приоритетных причин инвалидизации взрослого населения края на пятом ранговом месте - туберкулез,  в РФ - психические заболевания.

Выделены «территории риска» по уровню общей инвалидности лиц в возрасте 18 лет и старше в Приморском крае, с показателями, превышающими средне краевые -  Партизанск, Арсеньев, Спасск-Дальний и Спасский район, Дальнереченск и Дальнереченский район; Ханкайский, Анучинский, Хорольский и Черниговский районы.

Территориальная неравномерность распространенности инвалидности среди взрослого населения, вероятно, связана с социально-экономическими различиями административных территорий края, а также с различной доступностью квалифицированной медицинской помощи.

При условии сохранения существующих тенденций, учитывая сохраняющийся рост общей заболеваемости и процессы постарения населения, следует ожидать увеличение уровня первичной инвалидности взрослого населения края.