О профилактике клещевого энцефалита и других инфекций, передающихся клещами
Управление Роспотребнадзора по Приморскому краю информирует, что территория Приморского края является природным очагом инфекций, передающихся клещами. Эндемичные по клещевому вирусному энцефалиту все административные территории Приморского края. Активность клещей в Приморском крае и возможность передачи клещевого энцефалита составляет в среднем 216 дней. Из группы инфекций, передаваемых через укус клеща в Приморском крае - клещевой энцефалит, занимает наиболее важное место, так как протекает с преимущественным поражением центральной и периферической нервной системы. Последствия заболевания: от выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности (Приложение №1 «Памятка по профилактике клещевого вирусного энцефалита»).
В случае присасывания клеща необходимо максимально быстро его удалить. Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или в любой медицинской организации. Снимать клеща следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания. Сдать клеща в кратчайшие сроки в лабораторию медицинской организации, которая проводит экспресс-исследования для определения его зараженности (Приложение №2 «Перечень медицинских организаций, которые проводят экспресс-исследования клещей, снятых с людей»).
В целях профилактики клещевого вирусного энцефалита в медицинских организациях края продолжается иммунизация против клещевого энцефалита. Специфическая вакцинопрофилактика клещевого вирусного энцефалита проводится в соответствии с календарем профилактических прививок по эпидемическим показаниям и инструкциями по применению медицинских иммунобиологических препаратов в медицинских организациях г. Владивостока. Иммунизация направлена на формирование иммунитета к клещевому энцефалиту и является наиболее эффективным методом профилактики. Для этой цели используют инактивированные вакцины. Все вакцины, разрешенные на территории России, обладают высокой иммуногенной активностью.
Напоминаем, что вакцинация (ревакцинация) заканчивается не позднее, чем за 2 недели до посещения очага клещевого энцефалита и, в зависимости от используемой вакцины, состоит из двух (трех) прививок с интервалом 1-7 месяцев; далее однократно весной до начала эпидемического сезона проводится ревакцинация лицам, получившим полный курс вакцинации и отдаленная ревакцинация через 3 года после законченного курса иммунизации. Для тех, кто принял решение о вакцинации только сейчас, при наличии показаний, первичная вакцинация проводится по схеме экстренной профилактики с интервалом 2-3 недели. Привитым против КВЭ считается лицо, получившее законченный курс вакцинации и 1 (или более) ревакцинацию.
Приложение №1
Памятка по профилактике клещевого вирусного энцефалита.
Клещевой вирусный энцефалит – острое инфекционное вирусное заболевание, с преимущественным поражением центральной нервной системы.
Последствия заболевания: от полного выздоровления до нарушений здоровья, приводящих к инвалидности и смерти.
Как можно заразиться?
Возбудитель болезни (арбовирус) передается человеку в первые минуты присасывания зараженного вирусом клеща вместе с обезболивающей слюной:
- при посещении эндемичных по КВЭ территорий в лесах, лесопарках, на индивидуальных садово-огородных участках,
- при заносе клещей животными (собаками, кошками) или людьми – на одежде, с цветами, ветками и т. д. (заражение людей, не посещающих лес),
а также, при употреблении в пищу сырого молока коз (чаще всего), овец, коров, буйволов, у которых в период массового нападения клещей вирус может находиться в молоке.
Поэтому в неблагополучных территориях по клещевому энцефалиту необходимо употреблять этот продукт только после кипячения. Следует подчеркнуть, что заразным является не только сырое молоко, но и продукты, приготовленные из него: творог, сметана и т.д.,
- при втирании в кожу вируса при раздавливании клеща или расчесывании места укуса.
Какие основные признаки болезни?
Для заболевания характерна весенне-осенняя сезонность, связанная с периодом наибольшей активности клещей. Инкубационный (скрытый) период длится чаще 10-14 дней, с колебаниями от 1 до 60 дней. Болезнь начинается остро, сопровождается ознобом, сильной головной болью, резким подъемом температуры до 38-39 градусов, тошнотой, рвотой. Беспокоят мышечные боли, которые наиболее часто локализуются в области шеи и плеч, грудного и поясничного отдела спины, конечностей. Внешний вид больного характерен – лицо гиперемировано, гиперемия нередко распространяется на туловище.
Кто подвержен заражению?
К заражению клещевым энцефалитом восприимчивы все люди, независимо от возраста и пола.
Наибольшему риску подвержены лица, деятельность которых связана с пребыванием в лесу – работники леспромхозов, геологоразведочных партий, строители автомобильных и железных дорог, нефте - и газопроводов, линий электропередач, топографы, охотники, туристы. Горожане заражаются в пригородных лесах, лесопарках, на садово-огородных участках.
Как можно защититься от клещевого вирусного энцефалита?
Заболевание клещевым энцефалитом можно предупредить с помощью неспецифической и специфической профилактики.
Неспецифическая профилактика включает применение специальных защитных костюмов (для организованных контингентов) или приспособленной одежды, которая не должна допускать заползания клещей через воротник и обшлага. Рубашка должна иметь длинные рукава, которые у запястий укрепляют резинкой. Заправляют рубашку в брюки, концы брюк - в носки и сапоги. Голову и шею закрывают косынкой. Для защиты от клещей используют отпугивающие средства – репелленты, которыми обрабатывают открытые участки тела и одежду. Перед использованием препаратов следует ознакомиться с инструкцией. Каждый человек, находясь в природном очаге клещевого энцефалита в сезон активности насекомых, должен периодически осматривать свою одежду и тело самостоятельно или при помощи других людей, а выявленных клещей снимать.
Меры специфической профилактики клещевого вирусного энцефалита включают:
- профилактические прививки против клещевого энцефалита проводятся лицам отдельных профессий, работающим в эндемичных очагах или выезжающих в них (командированные, студенты строительных отрядов, туристы, лица, выезжающие на отдых, на садово-огородные участки);
- серопрофилактику (непривитым лицам, обратившимся в связи с присасыванием клеща на эндемичной по клещевому вирусному энцефалиту территории, проводится только в ЛПО).
Все люди, выезжающие на работу или отдых в неблагополучные территории, должны быть обязательно привиты.
Где и как можно сделать прививку от клещевого вирусного энцефалита?
В Российской Федерации зарегистрированы несколько вакцин против клещевого вирусного энцефалита. Прививку от клещевого энцефалита можно сделать в прививочных пунктах на базах медицинских организаций (поликлиник), прививочных центров после консультации врача. Следует запомнить, что завершить весь прививочный курс против клещевого энцефалита необходимо за 2 недели до выезда в неблагополучную территорию. Что делать и куда обращаться, если Вы не привиты и находились на опасной неблагополучной по клещевому энцефалиту территории и произошло присасывание клеща? Не привитым лицам проводится серопрофилактика – введение человеческого иммуноглобулина против КВЭ рекомендуется не позднее 72 ч. дня после присасывания клеща в медицинской организации по показаниям
Как снять клеща?
Лучше это сделать у врача в травматологическом пункте в поликлинике по месту жительства или любом травматологическом пункте Снимать его следует очень осторожно, чтобы не оборвать хоботок, который глубоко и сильно укрепляется на весь период присасывания.
При удалении клеща необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- захватить клеща пинцетом или обернутыми чистой марлей пальцами как можно ближе к его ротовому аппарату и держа строго перпендикулярно поверхности укуса повернуть тело клеща вокруг оси, извлечь его из кожных покровов,
- место укуса продезинфицировать любым пригодным для этих целей средством (70% спирт, 5% йод, одеколон),
- после извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом,
- если осталась черная точка (отрыв головки или хоботка) обработать 5% йодом и оставить до естественной элиминации.
Снятого клеща нужно доставить на исследование лабораторию.
Приложение №2
Медицинские организации, которые проводят экспресс-исследования клещей,
снятых с людей.
г. Владивосток:
ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», тел. (423)249-67-06, (423)244-12-78: г. Владивосток, ул. Стрельникова, д. 3, ул. Сельская, д. 3 «Б».
- ООО ДЦ лабораторная диагностика - «Асклепий», г. Владивосток, ул. Гамарника, д. 3 «Б», тел. (423)279-00-00, (423)202-30-03. Экстренный номер по вопросам укуса клеща 8-914-704-2779.
- ООО «Юнилаб», единая справочная 8 800-55555-69 (звонок бесплатный) по адресам:
г. Владивосток, ул. Бородинская, д.46/50. тел. (432)2 24-21-24; ул. Луговая, д. 35, ул. Ново - Ивановская, д. 3, проспект Красного Знамени, д. 77, ул. Добровольского, д. 33, пос. Трудовое, ул. Лермонтова, д.75/1, ул. Давыдова, д.5, ул. Русская, д. 57, стр. 18, ул. Адм. Горшкова, д. 36, проспет 100лет Владивостоку, д. 34, д. 53, Океанский проспект, д. 90, Партизанский проспект, д. 22, ул. Баляева, д. 35.
- ООО «Тафи диагностика», г. Владивосток, ул. Садовая, д. 25 «Б», тел. (423)239-29-22.
- ООО «Инвитро», г. Владивосток, ул. Уборевича, д. 10 «Б», тел. 8 (800)200-3630.
-лаборатория «Гемотест», г. Владивосток, ул. Светланская, д. 63, ул. Ивановская, д. 6/4, Океанский проспек, д. 76, ул. Борисенко, д. 10/7, тел. 8-800-550-13-13 (единая справочная).
г. Уссурийск:
- ООО «Юнилаб» филиал в г. Уссурийске, ул. Пионерская, д. 19, ул. Блюхера, д. 11, тел. 8 (4234)33-92-40, ул. Некрасова, д. 107, ул. Чичерина, д. 83, единая справочная 8 800-55555-69
- ООО ДЦ лабораторная диагностика - «Асклепий», филиал в г. Уссурийске, ул. Пролетарская, 69, ул. Францева, д. 2 «А», тел. 8 (4234) 31-91-60, 8 (914)730-13-10
г. Находка:
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Находка, г. Находка, ул. Нахимовская, д. 3, тел. (4236)65-59-65.
- ООО «Юнилаб», филиал в г. Находка; единая справочная 8 800-55555-69, по адресам: Находкинский проспект, д. 84, бульвар Энтузиастов, д. 12 к.1, ул. Пограничная, д. 26.
- ООО ДЦ лабораторная диагностика - «Асклепий», филиал в г. Находка, ул. Комсомольская, 40, тел. 8 (423) 675-00-85
г. Артём
КГБУЗ «Артёмовская, городская больница №2», г. Артём, ул. Кирова, д. 140, тел. (42337) 4-79-36, (42337) 4-39-22, (42337) 4-88-68, (42337) 4-34-68, (42337) 4-22-33
- ООО «Юнилаб», филиал в г. Артёме, ул. Кирова, д. 14 «А», тел. 8 (42337) 746-07; 8902 0703738, ул. Интернациональная, д. 71, ул. Ульяновская, д. 3/1, единая справочная 8 800-55555-69.
Надеждинский район
ООО «Юнилаб», филиал в Надеждинском районе: ул. Пушкина, д. 32; единая справочная 8 800-55555-69.
Михайловский район
ООО «Юнилаб», филиал в Михайловском районе: ул. Красноармейская, д. 37 «А»; единая справочная 8 800-55555-69.
г. Арсеньев
КГБУЗ «Арсеньевская городская больница», г. Арсеньев, ул. Островская, д. 42, тел.(42361) 4-23-84, (42361) 4-09-11, (42361) 4-34-98, (42361) 4-24-83, (42361)4-40-49
ООО «Юнилаб», филиал в г. Арсеньеве: ул. Садовая, д. 15; единая справочная 8 800-55555-69.
Чугуевский район
КГБУЗ «Чугуевская Центральная районная больница», с. Чугуевка, ул. Строительная, д. 2., тел. (42372) 2-12-46, (42372)2-11-44, (42372) 2-10-92, (42372) 2-10-05
г. Дальнегорск
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае» в г. Дальнегорске, г. Дальнегорск, ул. Инженерная, д. 8, тел. 8-42-373 2-72-27.
КГБУЗ «Дальнегорская Центральная городская больница», г. Дальнегорск, проспект 50 лет Октября, д. 94, тел. (42373) 2-76-89, (42373) 3-18-92, (42373) 2-32-24, (42373)2-46-00.
Кавалеровский район
КГБУЗ Кавалеровская Центральная районная больница», пос. Кавалерово, ул. Больничная, д. 2., тел. (42375) 9-11-03, (42375)9-16-01, (42375)9-19-09, (42375) 9-16-07
г. Лесозаводск
КГБУЗ «Лесозаводская Центральная городская больница», г. Лесозаводск, ул. 9января, д. 102, тел. (42355) 2-32-24, (42355)2-91-61, (42355)2-30-93, (42355) 2-38-79
ООО «Юнилаб», филиал в г. Лесозаводске: ул. Пушкина, д. 42; единая справочная 8 800-55555-69.
Пожарский район
КГБУЗ «Пожарская Центральная районная больница», пос. Лучегорск, 7 микрорайон, д. 7/3, тел. (42357) 3-34-70, (42357) 3-32-79
Красноармейский район
КГБУЗ «Красноармейская Центральная районная больница»,
пос. Новопокровка, ул. Строителей, д. 30, тел (42359)2-21-71, (42359)2-11-09, (42359) 2-15-33
Кировский район
КГБУЗ «Кировская Центральная районная больница»,
пос. Кировский, ул. Колхозная, д. 29. (42354)2-19-37, (42354)2-23-03.
Филиал ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Приморском крае», пгт Кировский, ул. Колхозная, д. 17, тел. 8-42354-21-2-54.
г. Дальнереченск
КГБУЗ «Дальнереченская Центральная городская больница »,
г. Дальнереченск, ул. Ленина, д. 34, тел. (42356) 3-37-51, (42356) 3-37-82, (42356) 2-37-54
г. Партизанск
КГБУЗ «Партизанская Городская больница №1», г. Партизанск, ул. Ленинская, д. 30, тел. (42363) 6-22-20.
ООО «Юнилаб», филиал в г. Партизанске: ул. Ленинская, д.1; единая справочная 8 800-55555-69.
г. Спасск-Дальний
КГБУЗ «Спасская городская больница», с. Спасское, Больничный переулок, д. 1., тел. (42352)3-96-78, (42352)3-94-93
ООО «Юнилаб», филиал в г. Спасск-Дальний: ул. Ленинская, д. 23; единая справочная 8 800-55555-69.
Черниговский район.
КГБУЗ «Черниговская Центральная районная больница», с. Черниговка, ул. Дзержинского, д. 37 «А», тел. (42351)2-54-53, (42351)2-57-31, (42351)2-51-91